Extracción dental simple

¿Qué es la extracción dental simple?

La extracción dental simple es el procedimiento por el que se practica la avulsión (extracción) de un diente o parte de él, del hueso maxilar que lo aloja, mediante unas técnicas y un instrumental específicos.

¿Cuáles son las causas para extraer un diente?

Las causas más comunes para la extracción dentaria simple son la caries dental y la enfermedad periodontal, asociadas o no a dolor e infecciones repetitivas. Otras causas posibles son:

• Dientes supernumerarios
• Dientes en áreas sometidas a irradiación
• Causas protésicas y ortodócicas

La extracción dentaria siempre debe estar indicada por el profesional.

¿Cuál es la técnica adecuada para realizar el procedimiento?

La posición adecuada del paciente y del profesional, el uso de una técnica correcta y unas medidas de asepsia son normas imprescindibles para el éxito de la extracción. Una historia y exploración previas, así como la realización de una radiología son también imprescindibles antes de la realización de la extracción.

La técnica de extracción simple requiere según el diente y su situación de la utilización de sindesmotomos, forceps y elevadores. El profesional debe eliminar todo resto, revisar el alveolo vacío, regularizar los bordes, comprimir las corticales, y colocar una gasa doblada sobre el alveolo. Generalmente no se realiza sutura. Puede ser necesario realizar una radiografía postquirúrgica para valorar el resultado.

¿Qué complicaciones pueden aparecer?

Las complicaciones son infrecuentes y se dividen en inmediatas y mediatas (secundarias o tardias).

Las complicaciones inmediatas pueden ser:

• Fracturas del diente
• Fracturas o luxaciones de dientes adyacentes o antagonistas
• Fracturas del tabique oseo, borde alveolar, tuberosidad, suelo nasal o sinusal o mandibular
• Luxación de la articulación temporomandibular
• Desgarros, hemorragias, heridas de partes blandas
• Lesiones de los nervios dentario inferior, mentoniano, lingual, palatino anterior, o infraorbitario
• Desplazamiento del diente a otras regiones
• Enfisema submucoso, fractura de instrumental, rotura de obturaciones o prótesis vecinas

Las complicaciones secundarias:

• Infecciosas (alveolitis, osteitis, abscesos, osteorradionecrosis, celulitis, trismo, sinusitis, etc)
• Hemorrágicas (de causa local o general)
• Mecánicas o traumáticas (periodontitis traumática, comunicaciones buconasales, alteraciones de la articulación temporomandibular)
• Tumorales (quistes residuales o epulis granulomatoso)
• Generales (bacteriemas, septicemias, glomerulonefritis, crisis hiperglucémica o hipertiroidea, descompensaciones cardíacas, hepatitis, etc).