¿Cuáles son los valores de TSH (hormona estimulante de la tiroides) recomendados y qué factores pueden alterar estos valores?
Si quiere conocer los valores recomendados de TSH en sangre y que factores puede alterar estos valores diríjase a nuestra guía de: TSH en la sangre normal
¿Qué indican los valores de TSH (hormona estimulante de la tiroides) bajos o disminuidos en sangre?
Valores bajos de TSH (Hormona estimulante de la tiroides) en sangre, también denominada tirotropina, son indicativos en general de un mal funcionamiento de la tiroides. En concreto, de estar padeciendo hipertiroidismo primario que es el estado en el que la glándula tiroides está produciendo demasiadas hormonas tiroideas T3 (triyodotironina) o T4 (tiroxina) y por tanto los valores de dichas hormonas suelen estar elevadas.
Sin embargo, existe una situación donde los valores de TSH son bajos pero son debidos a un mal funcionamiento de la glándula pituitaria o hipófisis y se corresponde con el hipotiroidismo hipofisario o secundario y los valores de T3 y T4 suelen situarse por debajo de lo normal.
Los niveles de TSH en sangre se suelen medir en µUI/ml que coinciden en este caso con los valores medidos en mU/L en el sistema internacional.
La hipotirotropinemia o niveles disminuidos de TSH en suero tienen el siguiente significado:
Niveles ligeramente bajos (0.1 - 0.4 µUI/ml en adultos):
Los niveles de TSH (hormona estimulante de la tiroides) en sangre están por debajo del umbral recomendado.
Si la hormona tiroidea T4 está dentro de los límites se suele diagnosticar hipertiroidismo subclínico y no suele presentar síntomas asociados.
Niveles excesivamente bajos (< 0,1 µUI/ml en adultos):
Los niveles de TSH (Hormona estimulante de la tiroides) en sangre son muy bajos o casi ausentes y se suelen corresponden con el diagnóstico de hipertiroidismo primario.
Se pueden confirmar si la hormona tiroidea T4 o la hormona tiroidea T3 se encuentran por encima de lo normal.
Debe estar usted sintiendo los síntomas propios del hipertiroidismo como nerviosismo, pérdida de peso, sudoración, palpitaciones o estreñimiento.
Consulte con su médico para que le paute el tratamiento adecuado.
¿Qué puede producir una disminución de los valores de TSH (hormona estimulante de la tiroides) en sangre?
Las siguientes circunstancias o medicamentos pueden disminuir el nivel de TSH en la sangre:
- Consumo excesivo de yodo
- Embarazo (primer trimestre)
- Medicamentos
- Antiarrítmicos
- Amiodarona
- Anticoagulantes
- Heparina
- Cardiotónicos
- Dobutamina
- Dopamina
- Glucocorticoides
- Hormona inhibidora del crecimiento
- Octreotida
- Somatostatina
- Hormonas tiroideas
- Levotiroxina
- Antiarrítmicos
¿Qué enfermedades pueden producir un valor disminuido de TSH (hormona estimulante de la tiroides) en sangre?
Los niveles disminuidos de TSH (hormona estimulante de la tiroides) en la sangre pueden indicar:
- Hipotiroidismo secundario o hipofisario
- Síndrome de Sheehan
¿Qué puedo hacer para aumentar los valores de TSH (hormona estimulante de la tiroides)?
Para aumentar los valores de TSH (hormona estimulante de la tiroides) debiera seguir los siguientes consejos:
- Reducir el consumo de yodo si éste es excesivo.
- Consultar con su médico la interferencia de los posibles medicamentos que pueda estar tomando.
- Si su médico lo estima conveniente puede tomar fármacos antitiroideos como metimazol o propiltiouracilo para tratar de reducir los niveles de las hormonas T3 y T4 y con ello aumentará la TSH.
¿Qué valores de TSH (hormona estimulante de la tiroides) en sangre se consideran bajos o por debajo de lo normal?
Se consideran valores bajos de TSH según la gravedad los que aparecen en la siguiente tabla:
IMPORTANTE: Estos valores de TSH medidos en µUI/ml son un ejemplo orientativo basado en el prototipo de un hombre de mediana edad (45 años) que no presenta enfermedad conocida y que no está tomando ninguna medicación. Estos valores pueden variar dependiendo de las circunstancias personales de cada paciente y de las prácticas de análisis de cada laboratorio.
TSH | |||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Ligeramente bajo | |||||||
| 0.39 µUI/ml | 0.38 µUI/ml | 0.37 µUI/ml | 0.36 µUI/ml | 0.35 µUI/ml | 0.34 µUI/ml | 0.33 µUI/ml | 0.32 µUI/ml |
| 0.31 µUI/ml | 0.3 µUI/ml | 0.29 µUI/ml | 0.28 µUI/ml | 0.27 µUI/ml | 0.26 µUI/ml | 0.25 µUI/ml | 0.24 µUI/ml |
| 0.23 µUI/ml | 0.22 µUI/ml | 0.21 µUI/ml | 0.2 µUI/ml | 0.19 µUI/ml | 0.18 µUI/ml | 0.17 µUI/ml | 0.16 µUI/ml |
| 0.15 µUI/ml | 0.14 µUI/ml | 0.13 µUI/ml | 0.12 µUI/ml | 0.11 µUI/ml | 0.1 µUI/ml | ||
| Excesivamente bajo | |||||||
| 0.09 µUI/ml | 0.08 µUI/ml | 0.07 µUI/ml | 0.06 µUI/ml | 0.05 µUI/ml | 0.04 µUI/ml | 0.03 µUI/ml | 0.02 µUI/ml |
| 0.01 µUI/ml | 0 µUI/ml | ||||||
Dr. Javier Muga Bustamante
Especialista en Análisis Clínicos y licenciado en Medicina y Cirugía por la Universidad de Barcelona.
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