Pregunta
Me gustaría saber existe algún tratamiento efectivo, no quirúrgico, para casos de Dupuytren poco avanzados, es decir, aquellos casos en que la retracción palma no es muy importante. Me refiera a un tipo de spray, pomada, etc.
Respuesta
El tratamiento recomendado es el quirúrgico, que se debe realizar cuando la enfermedad interfiere la función de la mano.
Los tratamientos con inyecciones de corticosteroides (triamcinolona) pueden reducir los nódulos y evitar la formación de contracturas pero no las revierten si dichas contracturas ya están presentes.
Las inyecciones de colágeno (clostridium histolyticum), sin embargo, están mostrando resultados esperanzadores para reducir las contracturas y mejorar el rango de movimientos de las articulaciones afectadas.
En caso de no tratarse la evolución es impredecible pero nunca mejoran las lesiones espontáneamente. Algunos afectados que solo presentan nodulaciones en la mano nunca desarrollan un agravamiento de las mismas no teniendo por ello necesidad de cirugía.
Dr. José Antonio Zumalacárregui
Especialista en Medicina Familiar y Comunitaria y licenciado en Medicina y Cirugía por la Universidad del País Vasco.
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