Pregunta
Tengo anomalías en los análisis de sangre y los médicos, tras 5 años, me han detectado un hígado graso. Una ecografía confirma este diagnóstico, así como pequeñas piedras en la vesícula. Llevo 5 años sin probar el alcohol (siempre fui muy moderado).
¿Pueden indicarme qué tratamiento tiene esta patología, pues no me han recetado ninguno, y qué peligros degenerativos para el hígado (me dicen que ninguno)?
Un hospital me pidió hacerme una biopsia ¿Con qué objeto?
Respuesta
La esteatosis hepática o hígado graso suele ser secundario a desnutrición, obesidad, fibrosis quística, diabetes mellitus, galactosemia, síndrome de Reye, drogas (etanol, esteroides, Tetraciclina, Ácido valproico, antineoplásicos, etc.).
La causa más frecuente es por la ingesta de alcohol.
Si se deja evolucionar, puede permanecer así mucho tiempo o evolucionar a una enfermedad crónica hepática, sufriendo una progresiva sustitución del tejido hepático normal por tejido fibroso, lo que lleva a:
- Insuficiencia hepática o incapacidad del hígado para realizar sus funciones normales
- Mayor probabilidad de que se produzcan sangrados (coagulopatías)
- Es posible que aparezca ascitis (líquido en el abdómen) o varices esofágicas
- Somnolencia y alteraciones cerebrales
La biopsia tiene por objeto evaluar correctamente si esta evolución a cirrosis está sucediendo, pero no es necesaria a no ser que la enfermedad no regrese o haya cambios en las diferentes pruebas realizadas.
Dr. José Antonio Zumalacárregui
Especialista en Medicina Familiar y Comunitaria y licenciado en Medicina y Cirugía por la Universidad del País Vasco.
Autor original