¿Qué deberíamos saber?
Los problemas cardiovasculares son una de las patologías más frecuentes en nuestro entorno. Los riesgos de accidentes cerebro vasculares (Ictus) o de patologías cardiacas (Infarto o angina) son:
- La obesidad o sobrepeso
- La hipertensión arterial
- La diabetes mellitus
- El sedentarismo
- El consumo de tabaco
- El estrés
¿Por qué se produce el sobrepeso?
La obesidad o sobrepeso viene derivado de factores hereditarios pero sobre todo por una alimentación inadecuada. Cuando en la dieta comemos más grasas y azúcares que proteínas y por otro lado no consumimos las calorías ingeridas luego al final se acumulan en grasas que se distribuyen por el cuerpo en forma de grasa.
La alimentación ha de cubrir los siguientes objetivos:
- Aportar una cantidad de nutrientes energéticos (calorías) que sea suficiente para llevar a cabo los procesos metabólicos y de trabajo físico necesarios. Ni más ni menos.
- Suministrar suficientes nutrientes con funciones plásticas y reguladoras (proteínas, minerales y vitaminas). Que no falten, pero tampoco sobren.
Esto es:
- 1. Las proteínas deben suponer un 15% del aporte calórico total.
- 2. Los glúcidos o azúcares nos aportarán al menos un 55-60% del aporte calórico total.
- 3. Los lípidos no sobrepasarán el 30% de las calorías totales ingeridas.
Los consejos generales que se deben tener en cuenta son:
- No comer carne roja más de una vez al día, alternar con pollo o pavo.
- Es preferible comer más pescado.
- Evitar en lo posible embutidos y carnes preparadas.
- De huevos lo más aconsejable son de 2 a 3 semanales.
- Disminuir el consumo de productos lácteos, sobre todo los grasos como la nata, mantequillas, cremas, helados . El yogurt, el requesón y la leche descremada son los mejores.
- Las legumbres también han de formar parte de nuestra dieta. Dos raciones a la semana y a ser posible de variedades distintas como garbanzos, judías o lentejas.
- Las frutas y verduras han de ser abundantes en nuestra dieta, tanto crudas como ligeramente cocidas, porque la cocción prolongada destruye las esenciales vitaminas. Su aportación de vitamina C, carotenos, hidratos de carbono, fibra, ácido fólico y sales minerales son imprescindibles para nuestro organismo.
- Reducir el consumo de productos de bollería- sobre todo la industrial- y pastelería.
- Como postre o entre horas es mejor la fruta fresca a los dulces.
- La cocción de los alimentos debe ser preferiblemente a la brasa, hervidos o al horno.
Además de la dieta se recomienda hacer ejercicio al menos 35 minutos 3 ó 4 días por semana.
Todo ello sirve para mantenernos en un peso adecuado que podemos deducir de la clasificación del sobrepeso y la obesidad según el IMC (índice de masa corporal) es:
- Peso insuficiente: IMC < 20.
- Normopeso: IMC entre 20 y 25.
- Sobrepeso: IMC entre 25 y 30.
- Obesidad: IMC superior a 30.
Puede calcularlo según nuestra hoja de cálculo de sobrepeso.
¿Qué es la hipertensión arterial?
La tensión arterial continuada tiende a hacer más rígidas las arterias y menos elásticas lo cual conlleva a una posible lesión de su pared en forma de rotura y hemorragia o formación de trombos como consecuencia de ello.
Se puede definir como hipertensión arterial a la elevación sostenida de la presión arterial por encima de los límites permitidos (mayor de 130/80 milímetros de mercurio). El riesgo de enfermedades cardiovasculares se inicia en todas aquellas personas con prehipertensión (presión sistólica de 130 a 140 y diastólica de 80 a 90 mm Hg). Por encima de estos valores se deben poner los medios para su control.
¿Qué es la diabetes mellitus?
La diabetes es una alteración en la utilización de los alimentos por el organismo debida a la ausencia de insulina o resistencia a ella que se manifiesta por exceso de glucosa en la sangre. El exceso de azucar de forma continuada como ocurre en la diabetes aumenta la fragilidad de las paredes vasculares con el riesgo similar a lo anterior.
La diabetes se debe de controlar, sobretodo si se tienen antecedentes de diabetes en la familia.
¿Qué es tener el colesterol elevado?
La dislipemia o tener el colesterol elevado es una alteración, frecuentemente familiar, en la utilización de los alimentos por el organismo que lleva a exceso de grasa que se acumula en las arterias y se puede desprender dentro de ellas causando taponamiento que llevan a infartos u obstrucción arterial.
Otra de las causas es como la obesidad una alimentación desequilibrada y excesiva lo que conlleva a un aumento de las grasas circulantes.
¿Cómo afecta el tabaco a la salud?
El tabaquismo es un riesgo para las enfermedades cardiovasculares, siendo así que a evidencia epidemiológica fue establecida en el estudio Framingham, que demostró un aumento de la mortalidad cardiovascular del 18% en los hombres y del 31% en las mujeres que consumían más de 10 cigarrillos al día. La ateromatosis inducida por tabaco es notable en todo el árbol vascular arterial, pero es especialmente prevalente en la aorta abdominal y en las arterias de los miembros inferiores.
Además de su propio efecto deletéreo, ejerce un marcado sinergismo con el resto de factores de riesgo cardiovascular. Así el cese del hábito tabáquico en hipertensos disminuye el riesgo cardiovascular en 35-40%.
Contrariamente a la creencia popular, el tabaco bajo en nicotina no elimina este aumento de riesgo. También la exposición pasiva al tabaco aumenta, según estudios epidemiológicos, el riesgo de eventos cardiovasculares (riesgo relativo 3.0).
¿Cómo tratar el estrés?
El estrés es un estado de gran tensión nerviosa originado en la persona por el exceso de trabajo, las aspiraciones no satisfechas, la ansiedad, etc. Suele manifestarse a través de una serie de reacciones que van desde la fatiga prolongada y el agotamiento hasta dolores de cabeza, gastritis, úlceras, etc., pudiendo ocasionar incluso trastornos psicológicos además de aumentar el riesgo de las enfermedades cardiovasculares. Luego esta situación debe de ser controlada a la vez que el resto de situaciones de riesgo cardiovascular.
Dr. Ignacio Antépara Ercoreca
Especialista en Alergología por la Universidad de Navarra y licenciado en Medicina y Cirugía por la Universidad del País Vasco.
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